ŠTA JE BARIJATRIJSKA HIRURGIJA?
Barijatrijsku hirurgiju čini skup različitih procedura, koje obuhvataju hirurške izmene na nivou digestivnog trakta, a sve sa ciljem redukcije telesne težine.
Ona je terapija izbora kada dijete i fizička aktivnost ne daju rezultat, kao i kada postoje ozbiljni zdravstveni problemi, koji su posledica gojaznosti.
ZAŠTO SE IZVODI BARIJATRIJSKA HIRURGIJA?
Barijatrijska hirurgija se izvodi sa ciljem da se smanji telesna masa, kao i da se smanji rizik od životno ugrožavajućih stanja povezanih sa gojaznošću, kao što su:
- Visok krvni pritisak
- Srčani i moždani udar
- Druge kardiovaskularne bolesti
- Dijabetes mellitus tip 2
- Sleep apnea
- Nealkoholna masna jetra
Barijatrijska hirurgija je našla svoje mesto i u lečenju problema neplodnosti, posebno kada su hormonski disbalansi izazvani gojaznošću.
KO SU KANDIDATI ZA BARIJATRIJSKU HIRURGIJU?
Barijatrijska hirurgija je terapija izbora za:
- Sve one čiji je BMI veći od 35 kg/m2
- Sve čiji je BMI 30-34.9 kg/m2 , i koji imaju udružene bolesti izazvane gojaznošću: kardiovaskularne bolesti, šećerna bolest tip 2, sleep apnea, itd.
Hirurg, u saradnji sa članovima svog tima (endokrinolog, kardiolog, nutricionista, psihijatar) procenjuje ko su kandidati za barijatrijsku hirurgiju, kao i vrši izbor same hirurške procedure.
HIRURŠKE PROCEDURE U SKLOPU BARIJATRIJSKE HIRURGIJE
Dugogodišnje iskustvo tima bolnice Acibadem Belmedic, ali i vodećih centara barijatrijske hirurgije u svetu, izdvojile su dve hirurške procedure. To su gastrični by-pass i sleeve gastrektomija, kao vodeće.
Pozni rezultati, nakon ove dve hirurške procedure su praktično identični, tako da se u zavisnosti od starosne dobi pacijenta, vrednosti BMi, udruženih bolesti a u dogovru sa pacijentom, odlučuje o vrsti hirurške procedure za tog pacijenta.
Individualni pristup svakom pacijentu ostavlja mogućnost za neke druge hirurške procedure, koje u ovom tekstu nisu spomenute.
Barijatrijska hirurgija je usko povezana sa laparoskopijom, jer se u 99% slučajeva izvodi laparoskopski, sa svim benefitima koje laparoskopija sa sobom nosi.
Postoperativni tok je veoma kratak, hospitalizacija nakon intervencije je 1-2 dana.
Strog dijetetski režim, po protokolu, je neophodan prvih nekoliko nedelja, da bi nakon toga, pacijent, u dogovoru sa nutricionistom, nastavio sa praktično normalnom ishranom i normalnim životom.
U postoperativnom toku pacijent uglavnom ne oseća glad, a u trenucima kada je oseti, već nakon nekoliko zalogaja postaje sit, što ga uvodi u željeni režim, uzimanja hrane više puta dnevno, u manjim količinama.
To omogućava zdrav način ishrane, a samim tim i gubitak telesne težine, izlečenje ili stavljanje udruženih bolesti pod kontrolu, kao i produženje životnog veka.
ŠTA PODRAZUMEVA PRIPREMA ZA OPERACIJU?
- Kompletne laboratorijske analize krvi i urina
- Ultrazvuk abdomena
- Rentgenski (RTG) snimak pluća
- Test plućne funkcije (spirometrija)
- Pregled endokrinologa
- Pregled psihijatra
- Pregled specijaliste za ishranu
- Pregled interniste sa EKG-om i zaključkom
- Pregled anesteziologa sa zaključkom
- Gastroskopija(ako je pacijent imao ili ima gastritis, čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu ili infekciju helikobakterijom (Helicobacter pylori)
Laparoskopske barijatrijske operacije odraslih i dece u bolnici Acibadem Bel Medic izvodi prof. dr Đorđe Bajec, specijalista opšte hirurgije, jedini hirurg u regionu koji hirurški leči ekstremnu gojaznost i kod dece i kod odraslih, i jedan od vodećih abdominalnih hirurga u Srbiji. Predsednik je Udruženja za hirurško lečenje gojaznosti i metaboličkih poremećaja Srbije.
